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东营区门诊慢性病医保延伸服务入选“山东标准”建设项目

2019年10月26日,14:88:43百秀健康

日前,山东省公布了《2019年山东省综合标准化改革和《山东标准》建设项目计划》。东营区医疗保障局承担的“东营区门诊慢性病医疗保险推广服务标准化试点项目”被纳入规划,成为全市仅有的七个项目之一,这表明东营区这一重点民生项目已经引起省级机构的重视,为在全省进一步推广和复制奠定了基础。

该试点项目的实施源于基层调查。 今年年初,东营区委、区政府主要领导走访贫困家庭时,发现部分慢性病患者享受不到应有的医疗保险待遇,提出了如何解决“医疗保险”难题 东营区医疗保障局以此为切入点,选择牛庄镇东庞村卫生局发起并组织实施东营区门诊慢性病医疗保险推广服务试点 6月28日,被市医疗保障局批准为市级试点。

试点工作着眼于解决人民群众“看病难、看病贵”,发现问题、抓重点、关注民生、扶贫、民生困难,充分发挥医疗保险在支持底层、方便病人、减轻经济负担方面的作用 试点项目包括九个方面,包括资质认定、设施配置、药品配送、疾病诊断、医疗保险结算、患者备案、绿色通道、档案建立和家庭医生。

试点以来,门诊慢性病扩大医疗保险服务得到了大多数慢性病门诊患者的认可和欢迎,特别是申请Lika的贫困人口。试点牛庄乡卫生院和东庞村卫生院周围的慢性病门诊病人,到门诊咨询并要求改变定点的人数正在增加。慢性病门诊患者选择附近定点的愿望进一步增强。

社会效应的逐步显现和群众负担的大幅减轻,进一步增强了区医疗社会保障局“负责创业、服务人民、解决难题”的信心和决心。他们坚持最初的态度,坚持创新,思考如何更好更快地推广试点经验,把“山东标准”建设成“国家标准”,成为试点工作上一个新台阶的有力平台。 区医保局实施标准化“一把手”工程,完善东营区医保局标准化组织,以《服务业组织标准化工作指南》系列国家标准为指导,根据自身工作实际和特点进行标准体系建立和标准编制,构建科学、合理、明确的分工,满足门诊慢性病医疗保险延伸服务标准体系框架的需求,努力形成一套可复制、可扩展的“东庞医疗保险模式”

“东庞医疗保险模式”升级为“山东标准”模式,将“探索性、前瞻性”放在首位,并准备在整个地区全面推广。 按照“数量优先、布局合理、方便群众”的原则,以全区8个乡镇(街道)卫生院和社区卫生服务中心为辐射源,选择慢性病患者集中的村级卫生保健机构进行复制推广。7000多名慢性病患者,包括409名记录在案的立克次氏体贫困人口,可以分布到整个区域布局的各个点,最终为慢性病患者就医开辟了“最后一公里”,基本实现了记录在案的立克次氏体贫困门诊慢性病患者扩大医疗保险服务的“全覆盖”,推进了“医、医、医”三诊联动改革

近日,山东省公布了《2019年山东省综合标准化改革和《山东标准》建设项目计划》。东营区医疗保障局承担的“东营区慢性病医疗保险推广服务标准化试点项目”被纳入规划,成为全市仅有的七个项目之一,这表明重点民生项目东营区已经引起省级机构的重视,为在全省进一步推广和复制奠定了基础。

该试点项目的实施源于基层调查。 今年年初,东营区委、区政府主要领导走访贫困家庭时,发现部分慢性病患者享受不到应有的医疗保险待遇,提出了如何解决“医疗保险”难题 东营区医疗保障局以此为切入点,选择牛庄镇东庞村卫生局发起并组织实施东营区门诊慢性病医疗保险推广服务试点 6月28日,被市医疗保障局批准为市级试点。

试点工作着眼于解决人民群众“看病难、看病贵”,发现问题、抓重点、关注民生、扶贫、民生困难,充分发挥医疗保险在支持底层、方便病人、减轻经济负担方面的作用 试点项目包括九个方面,包括资质认定、设施配置、药品配送、疾病诊断、医疗保险结算、患者备案、绿色通道、档案建立和家庭医生。

试点以来,门诊慢性病医疗保险延伸服务得到了大多数慢性病门诊患者的认可和欢迎,特别是有备案卡的贫困人口。试点牛庄乡卫生院和东庞村卫生院周围的慢性病门诊病人,到门诊咨询并要求改变定点的人数正在增加。慢性病门诊患者选择附近定点的愿望进一步增强。

社会效应的逐步显现和群众负担的大幅减轻,进一步增强了区医疗社会保障局“负责创业、为人民服务、解决难题”的信心和决心。他们坚持最初的态度,坚持创新,思考如何更好更快地推广试点经验,把“山东标准”建设成“国家标准”。这已经成为试点工作达到更高水平和新水平的有力平台。 区医保局实施标准化“一把手”工程,完善东营区医保局标准化组织,以《服务业组织标准化工作指南》系列国家标准为指导,根据自身工作实际和特点进行标准体系建立和标准编制,构建科学、合理、明确的分工,满足门诊慢性病医疗保险延伸服务标准体系框架的需求,努力形成一套可复制、可扩展的“东庞医疗保险模式”

升级为“山东标准”的“东庞医疗保险模式”将“探索性、前瞻性”放在首位,并准备在整个地区全面推广。 按照“数量优先、布局合理、方便群众”的原则,以全区8个乡镇(街道)卫生院和社区卫生服务中心为辐射源,选择慢性病患者集中的村级卫生保健机构进行复制推广。7000多名慢性病患者,包括409名记录在案的立克次氏体贫困人口,可以分布到整个地区分布的各个点,最终为慢性病患者就医开辟了“最后一公里”,基本实现了记录在案的立克次氏体贫困门诊慢性病患者扩大医疗保险服务的“全覆盖”,推动了“医、药、医”联动改革